Quand les deux conjoints sont hétérozygotes A/S, il y a trois possibilités. Le couple peut en effet avoir des enfants S/S, A/A ou A/S.
Quand l'enfant hérite en même temps de chacun de ses parents, le gène S muté,il sera S/S et aura une drépanocytose.
Si les deux parents transmettent le gène A normal, il sera A/A et donc normal.
Mais s'il hérite le gène muté S venant de son père ou de sa mère, l'autre parent lui donnant le gène A normal, il sera hétérozygote sain comme ses deux parents.
Quand l'un des conjoints est hétérozygote A/S, l'autre A/C, il y a quatre possibilités.
L'enfant est S/C s'il reçoit les deux copies mutées du gène, la copie S venant de son parent A/S, la copie C venant de son parent A/C. Il a une drépanocytose (SC).
L'enfant est A/A quand il reçoit la copie A de ses deux parents. Il n'est pas malade.
L'enfant est hétérozygote A/S ou A/C selon qu'il reçoit la copie S du parent A/S ou la copie C du parent A/C, l'autre parent transmettant la copie normale A.