Il doit être suivi tous les jours et à chaque repas sans exception, dès les premières semaines de vie. Après dix ans le régime sera plus libre, mais tiendra compte de la nécessité de maintenir un taux de phénylalanine inférieur à 20 mg.
Les parents apprendront à composer des menus variés pour leur enfant avec l'aide du diététicien.
Le régime a deux contraintes:
- n’utiliser les produits que dans la quantité prescrite,
- veiller à un apport quotidien de la totalité des produits prescrits pour éviter de possibles carences.
Il est donc nécessaire de peser la quasi-totalité des aliments. Pour simplifier la réalisation des repas, les parents pourront utiliser le système des « parts » où une « part » d’un aliment contient toujours une même quantité de phénylalanine : 20 mg.
Les repas seront ainsi normalement variés et diversifiés.